Травмы головы и лица у ребенка: первая помощь
Дети

Травмы головы и лица у ребенка: первая помощь


    Травмы головы и лица у детей неизбежно будут возникать, как только ребенок начинает самостоятельно передвигаться, ушибы и раны головы неизбежны. В большинстве случаев серьезных последствий для здоровья не наблюдается. А как оказать помощь при ушибах и ранах подробно рассказывается на странице: «Травмы у детей: ушибы, падения, переломы, ссадины, вывихи». Здесь мы рассмотрим, что делать и как помочь ребенку при ушибах головы и сотрясении мозга, при травмах глаз, уха, носа, а также то, как быстро остановить носовое кровотечение.

    Травмы головы у ребенка

    Обычно мамы пугаются обильного кровотечения и спешат вызвать «Скорую помощь» даже при незначительных повреждениях кожного покрова. Следует знать, что кожа головы имеет богатое кровоснабжение, чем и объясняется обильное кровотечение. Но в этом есть и положительная сторона - большое количество кровеносных сосудов способствует быстрому заживлению раны.

    Когда вызывать скорую помощь

    «Скорую помощь» необходимо вызывать, если:

    1. в момент падения отмечалась даже кратковременная потеря сознания;
    2. ребенок стал вялым, сонливым;
    3. появились тошнота, рвота, невнятная речь, двоение в глазах, нарушилась координация движений и походка,
    4. один зрачок стал шире другого;
    5. имеется кровотечение или прозрачное отделяемое из ушей.

    Эти признаки свидетельствуют о сотрясении головного мозга или еще более тяжелых видах черепно-мозговой травмы и требуют госпитализации в специализированное отделение.

    Нередко тяжелая черепно-мозговая травма сопровождается переломами костей свода и/или основания черепа. Оказывая помощь ребенку на месте происшествия, не пытайтесь выяснить, есть перелом черепа или его нет. Своими слишком активными действиями вы можете навредить пострадавшему, сместив костные отломки или повредив мозговую ткань. От вас требуется поддерживать самостоятельное дыхание ребенка или осуществить искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.

    На перелом основания черепа укажут появившиеся вокруг глаз кровоподтеки («очки») и вытекание крови и спинномозговой жидкости из носа и ушей. Чем помочь такому пострадавшему? Немедленно вызывайте «Скорую помощь», а до ее прибытия обеспечьте ему максимальный покой, приложите холод к голове, а его самого накройте теплым одеялом.

    Травмы лица у детей: первая помощь

    Об ушибах и ранах мягких тканей лица говорить не будем, все и так ясно. Первая помощь не отличается от таковой при ушибах и ранах любой другой части тела. К сожалению, раны на лице оставляют шрамы, которые способны испортить не только внешний вид, но и внутреннее состояние. Однако успехи косметической хирургии способны ликвидировать дефекты или сделать их менее заметными. Своевременное обращение к специалистам вернет неземную красоту, хотя и опустошит кошелек. Но деньги - дело наживное, а привлекательность для девочки - важный факт для высокой самооценки и надежд на счастливое будущее, поэтому не скупитесь.

    Травмы глаза: ушибы, ранения, инородные тела, ожоги

    Даже несильного удара достаточно, чтобы вокруг глаза образовался синяк, ведь окружающие его ткани очень нежные и легко ранимые. Мало кому понравится носить на лице такое «украшение», поэтому сразу после травмы постарайтесь ограничить распространение кровоподтека минимальной площадью и принять меры к его быстрой ликвидации.

    Приложите холод на место ушиба и держите его 15 минут, а затем нанесите на кровоизлияние одновременно троксевазин и любую мазь, содержащую гепарин (Лиотон, Гепароид Лечива). Троксевазин не позволит отеку распространяться в ширину, а гепарин не допустит сворачивания крови под кожей, то есть ликвидирует основу для образования синяка. В течение суток эту процедуру следует повторить 3-4 раза, и последствия травмы будут почти незаметны.

    Борясь с косметическим дефектом, не забудьте о том, что глазу тоже досталось, и в результате удара может произойти отслоение сетчатки. Поэтому ребенка должен проконсультировать окулист, особенно если появились первые признаки неблагополучия: мелькание «мушек» или вспышек перед глазом, появление темного пятна в поле зрения, снижение остроты зрения.

    Инородное тело глаза. Поссорившиеся в песочнице дети выясняют отношения быстро и просто: швыряются песком, а потом дружно ревут и бегут каждый к своей маме с жалобами на обидчика и на рези в глазах. Не спешите успокаивать и утирать слезы: они способствуют быстрому и тщательному вымыванию грязи из глаз. Если эта естественная реакция организма не помогла, приступайте к следующему этапу: оттяните нижнее веко вниз и осмотрите весь глаз. Ребенок должен при этом смотреть вниз. Уголком чистого носового платка или ватной палочкой подцепите обнаруженную соринку, и движением от наружного угла к внутреннему удалите ее из глаза. Дети школьного возраста способны промыть глаз, опустив его в блюдце с водой и усиленно моргая. После любой из процедур желательно в этот день 2-3 раза закапать в пострадавший глаз альбуцид для предупреждения конъюнктивита.

    Если в глаз попали осколки стекла или металлические опилки, стружки с острыми краями, не пытайтесь удалить их самостоятельно, во избежание дополнительного травмирования роговицы. Доверьте свой пострадавший глаз опытным рукам окулиста, который сделает все, чтобы ребенок вновь смотрел на мир ясными глазами.

    При попадании в глаза едких жидкостей возможен химический ожог глаз. Первая помощь заключается в промывании глаз проточной водой из-под крана или с помощью резиновой груши, шприца без иглы, ватного тампона. Направление струи - от виска к носу.

    Если в глаз попало химическое вещество в сухом виде (порошок), до промывания постарайтесь как можно лучше очистить глаз от него, чтобы при взаимодействии с водой концентрация раствора оказалась минимальной.

    Берегите глаза, и при любой неприятности обращайтесь за помощью к специалисту.

    Травмы уха: ушибы, ранения, инородное тело

    Ушиб ушной раковины не нанесет вреда для здоровья, хотя и доставит неприятные переживания: ухо несколько дней будет опухшим и фиолетово-зелено-желтым. А окружающие будут подшучивать над бедолагой, сравнивая его ухо с фонарем и предлагая посветить в темном углу.


    При сильном ударе или падении на ухо с высоты (например, с двухъярусной кровати во время сна) может произойти травматическая перфорация барабанной перепонки , при которой из уха появятся кровянистые выделения, а ребенок пожалуется, что стал хуже слышать. Необходимость обращения к JIOP-врачу ни у кого сомнения не вызовет.

    Инородное тело уха. Каких только предметов не засовывают дети в собственные уши и в уши друзей-приятелей! Семечки, горошинки, гаечки, бусинки, камешки - это самые распространенные инородные тела, извлеченные врачами из наружных слуховых проходов. Не пытайтесь самостоятельно вытаскивать инородное тело из уха. Вам кажется, что оно рядом и никакого труда не составляет извлечь его. Но, не имея необходимого инструмента, вы просто протолкнете его вглубь, рискуя поранить барабанную перепонку. Инородное тело в ухе не требует экстренных мер, а тем более вызова «Скорой помощи», чтобы врачебная бригада со всеми почестями отвезла вас к отоларингологу. Собирайтесь и спокойным шагом идите к врачу, который извлечет посторонний предмет за несколько секунд.

    Иногда в уши заползают и представители фауны: жучки, клопы, тараканы. Живое существо доставляет ребенку неприятные ощущения своим ползанием и шевелением. Попытайтесь выманить его на свет, поднеся к уху настольную лампу или фонарь. Иногда этот прием помогает, и насекомое выползает самостоятельно. Вот тут-то вы его и схватите. Если таракан насмехается над вашими усилиями и выползать не желает, устройте ему казнь с помощью подсолнечного масла или любых ушных капель. Теперь ему не до смеха: в течение пары минут он погибнет и перестанет досаждать ребенку своим шуршанием. А дальше так же спокойно одеваетесь и идете к ЛОР-врачу.

    Травмы носа: ушибы, переломы, носовое кровотечение

    Малыши первых лет жизни, неустойчиво передвигающиеся в пространстве, часто падают лицом вниз. Но если ручки свободны, то ребенок приземляется на них, а уже потом «клюет» носом с небольшой высоты. Носовые косточки у них представлены эластичной хрящевой тканью, поэтому ушибы носа в этом возрасте - дело довольно частое, а вот переломы костей носа больше характерны для школьников и подростков. Да и выяснения отношений с помощью кулаков, нацеленных в нос противника, распространены именно среди представителей подросткового возраста.

    При переломе костей носа возникает резкая боль, нарушение носового дыхания, нос опухает, цветет всеми цветами радуги и зовет своего хозяина на срочный осмотр к JlOP-врачу. Первая помощь со стороны взрослых заключается именно в доставке пострадавшего к специалисту. Можно приложить холод к переносице, но аккуратно, чтобы не сместить костные отломки. В дальнейшем доверьте свой нос специалисту. При своевременном обращении и хорошем сопоставлении сломанных косточек заживление происходит без последствий. Но у многих пострадавших на всю жизнь остается искривление носовой перегородки, ведущее к нарушению дыхания.

    Носовое кровотечение - непременный спутник любой травмы носа, частый симптом простудных заболеваний, артериальной гипертензии, перегревания, переутомления и других патологических состояний. Нет на свете, пожалуй, ни одного человека, который хотя бы раз не видел носового кровотечения или не испытал бы его на себе. Почему же с таким простым явлением мама не может справиться самостоятельно, а если и пытается, то в большинстве случаев делает это неправильно?

    Как правило, у здорового ребенка свертывание крови происходит за несколько минут, и кровотечение прекращается самостоятельно. К сожалению, неправильные действия родителей ведут к появлению неприятных последствий, вызывающих у них панику.

    Кто сказал, что при носовом кровотечении надо запрокинуть голову или уложить ребенка в постель? Ни в одной популярной медицинской книге вы не найдете такого совета. Так почему же в большинстве случаев родители поступают именно так?

    В результате кровь из носа в полном соответствии с законами физики течет не наружу, а в глотку и по пищеводу попадает в желудок, который через некоторое время освободится от нее при помощи рвоты. Увидев в рвотных массах сгустки крови, родители теряют голову, подозревая самые невероятные и тяжелые заболевания.

    Если рвоты не произошло, то кровь из желудка попадет в кишечник, и на следующий день вы обнаружите кровь в кале и вновь почувствуете необоснованное беспокойство за здоровье ребенка.

    При носовом кровотечении ребенок должен сидеть, слегка наклонившись вперед тогда кровь не попадет в желудок и в дыхательные пути. Зажмите носовой ход, из которого вытекает кровь, пальцем на 5-7 минут, приложите холод на переносицу, и кровотечение остановится без дополнительных средств. Если под рукой есть 3 %-ный раствор перекиси водорода, смочите ею ватный фитилек, введите в носовой ход и зажмите его. Хороший эффект дает введение в носовой ход кусочка гемостатической (кровоостанавливающей) губки.

    Если причиной носового кровотечения является сухость слизистой носа, смачивайте ее физиологическим раствором (пол чайной ложки соли на стакан воды) или смазывайте растительным маслом. Пусть ребенок принимает в течение 7—10 дней аскорутин и глюконат кальция для укрепления сосудистой стенки.

    У некоторых детей носовое кровотечение из одной и той же ноздри повторяется довольно часто. Это связано с наличием на слизистой оболочке носа зоны поверхностно расположенной капиллярной сети, называемой зоной Киссельбаха. При малейшей травматизации слизистой из этого участка начинается кровотечение. Обратитесь к отоларингологу, и на эту зону найдется управа в виде прижигающего средства. Частые и длительно не останавливающиеся носовые кровотечения заставят врача направить ребенка на анализ крови, чтобы исключить серьезные заболевания кроветворной системы.

    Видео по теме

    Травма головы у ребенка: что делать, советы родителям - Союз педиатров России

    Травма головы у ребенка, «сотрясение мозга»: доктор Комаровский и неотложная помощь

    Травмы головы бывают разными, и все этих травм боятся. Когда действительно это очень опасно и срочно нужен врач? Какие тревожные симптомы после травмы головы у ребенка должны насторожить родителей? Что это вообще такое, «сотрясение мозга»? Чем оно отличается от ушиба или сдавления?

    Источник

    1. Видео по теме.
    2. «Педиатрия: полный справочник для родителей/Л. Ш. Аникеева»: Москва: Изд-во «Эксмо».