Инфекционно-токсический шок: неотложная помощь при синдроме
Шок

Инфекционно-токсический шок: неотложная помощь при синдроме отравления токсинами, симптомы, степени, лечение

Инфекционно-токсический шок – это неспецифическое патологическое состояние, вызываемое влиянием бактерий и токсинов, которые они выделяют в процессе своей жизнедеятельности. Данный процесс может сопровождаться разнообразными нарушениями в метаболических процессах организма, а также в его нейрорегуляторных и гемодинамических функциях. В международной классификации болезней (МКБ 10), синдром токсического шока имеет собственный код – А48.3.

Надо отметить, что синдром инфекционно-токсического шока является неотложным состоянием, требующим немедленного его лечения. Бактериально-токсическому отравлению подвергаются все люди, независимо от возраста, пола или социального положения. Он бывает у взрослых и детей, при внедрении в организм бактериальной микробной флоры и сниженных механизмах индивидуальной иммунной защиты.

Сегодня мы рассмотрим состояние инфекционно-токсического шока, его симптомы и лечение, как оказать неотложную помощь больному.

Инфекционно-токсический шок: причины синдрома

Причиной его возникновения является тяжелое течение инфекционных процессов.

Инфекционно-токсический шок у детей часто формируется на основе воспаления легких - пневмонии. Развитие синдрома зависит от возбудителя недуга, состояния иммунной системы, наличия или отсутствия терапии лекарственными препаратами, интенсивности воздействия бактерий.

Характерные симптомы заболевания, входящие в синдром, проявляются сочетанием признаков острой недостаточности кровообращения и масштабного воспалительного процесса.

Шоковое состояние развивается быстро, в первые несколько суток прогрессирования основного причинного заболевания.

Самый первый симптом - сильный озноб. Несколько позднее появляется повышенное потоотделение, интенсивные головные боли, судороги, эпизоды потери сознания. Это у взрослых людей. А у детей, данный синдром проявляется немного иначе – частой рвотой, не имеющей ничего общего с употреблением пищи, диареей и постепенным усилением болезненности.

Чтобы установить диагноз «инфекционно-токсический шок», диагностика включает в себя данные анамнеза, симптомы и признаки клинической картины заболевания, лабораторное обнаружение болезнетворного микроорганизма в анализах крови.

Лечение тяжелого состояния основывается на применении лекарственных препаратов и специальных растворов для внутривенного введения. В связи с тем, что рассматриваемый синдром является очень тяжелым шоковым состоянием, пациенту нежно оказать первую неотложную помощь

Прогноз синдрома токсического шока зависит от своевременности диагностики и эффективности терапии. Вероятность летального исхода составляет 40 процентов.

Почему появляется инфекционно-токсический шок?

Причинами прогрессирования подобного состояния является совокупность протекания острого инфекционного процесса и ослабленного иммунитета человека. Такой синдром является частым осложнением таких заболеваний:

  1. брюшной тиф;
  2. сальмонеллез;
  3. пневмония (любой природы);
  4. ветряная оспа;
  5. дизентерия;
  6. менингококковая инфекция;
  7. грипп и ОРВИ.

Другими неспецифическими факторами развития инфекционно-токсического шока у детей и взрослых, являются:

  1. хирургическое вмешательство;
  2. какое-либо нарушение целостности кожного покрова;
  3. патологическая родовая деятельность;
  4. осложненное абортивное прерывание беременности;
  5. аллергические реакции;
  6. ВИЧ или СПИД;
  7. злоупотребление наркотическими веществами.

Может ли шок наступить от тампонов?

Еще одной причиной развития данного состояния является использование женщинами гигиенических тампонов.

Дело в том, что во время использования тампонов во время менструации, в женский организм может легко проникнуть золотистый стафилококк, вырабатывающий опасные токсины.

Часто заболевание поражает девушек и женщин в возрасте от 15 до 30 лет. Смертность составляет 16 процентов. Также зафиксированы случаи появления расстройства из-за применения вагинальных контрацептивов.

Патогенетический механизм инфекционно-токсического шока заключен в поступлении большого количества токсических веществ в кровеносную систему. Соответственно, что данный процесс влечет за собой выброс биологически активных веществ, что приводит к нарушению циркуляции крови.

Степени и виды инфекционно-токсического шока

Представляется классификация синдрома токсического шока в зависимости от степени его развития. Данное разделение основано на тяжести проявления симптомов:

  1. начальную степень – при которой артериальное давление остается неизменным, но возрастает частота сердечных сокращений (ЧСС). Она может достигать ста двадцати ударов в минуту;
  2. степень средней тяжести – характеризуется прогрессированием симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы. Сопровождается снижением систолического АД и учащением сердцебиения;
  3. тяжелую степень – значительное падение показателей систолического тонуса (давление достигает семидесяти миллиметров ртутного столба). Увеличивается показатель шокового индекса. Нередко наблюдается лихорадка и снижение объемов испускаемой урины;
  4. осложненную стадию – отличается развитием необратимых изменений во внутренних органах и тканях. Кожный покров пациента принимает землистый оттенок. Нередко отмечается коматозное состояние.

В зависимости от возбудителя различают:

  1. стрептококковый синдром – возникает после родовой деятельности, инфицирования ран, порезов или ожогов кожи, а также является осложнением после инфекционных расстройств, в частности пневмонии;
  2. стафилококковый токсический шок – зачастую развивается после хирургических операций и использования гигиенических тампонов;
  3. бактериально-токсический шок – возникает по причине заражения крови и может осложнить любую стадию сепсиса.

Инфекционно-токсический шок: симптомы

Симптомы токсического шока характеризуются быстрым проявлением и усилением. Основными признаками считаются:


  1. снижение показателей артериального давления, частота сердцебиения при этом увеличивается;
  2. внезапное повышение показателей температуры тела, вплоть до лихорадки;
  3. интенсивные головные боли;
  4. приступы рвоты, которые не связаны с приемом пищи;
  5. диарея;
  6. спазмы желудка;
  7. сильная мышечная боль;
  8. головокружение;
  9. припадки судорог;
  10. эпизоды кратковременной потери сознания;
  11. отмирание тканей – только в случаях инфицирования из-за нарушения целостности кожного покрова.

Кроме этого, наблюдается развитие сердечной, дыхательной и почечной недостаточности. Подобный синдром у маленьких детей выражается более сильными интоксикационными признаками и постоянными скачками показателей АД и пульса. Синдром токсического шока от тампонов выражается аналогичными признаками, к которым присоединяется высыпание на коже стоп и ладоней.

Какие могут быть осложнения?

Часто люди принимают вышеуказанные симптомы за простуду или инфекцию и не спешат обращаться за помощью в больницу. Без своевременной диагностики и лечения может развиться ряд необратимых осложнений инфекционно-токсического шока:

  1. нарушение циркуляции крови, отчего внутренние органы не получают должного объема кислорода;
  2. острая дыхательная недостаточность – формируется по причине сильного поражения легких, особенно если возникновение синдрома было спровоцировано пневмонией;
  3. нарушение свертываемости крови и повышенная вероятность формирования тромбов, что может вызвать обильные кровоизлияния;
  4. почечная недостаточность или полный отказ функционирования этого органа. В таких случаях лечение будет состоять из пожизненного диализа или проведения операции по трансплантации.

Несвоевременно оказанная неотложная помощь и неправильная терапия приводят к летальному исходу пациента в течение двух дней после выражения первых симптомов.

Какова диагностика данного шокового состояния?

Диагностические мероприятия при синдроме токсического шока направлены на обнаружение возбудителя недуга. Перед выполнением лабораторных и инструментальных обследований пациента, врачу необходимо тщательно изучить историю болезни человека, определить интенсивность проявления симптомов, а также провести осмотр. Если причиной появления такого состояния стало использование тампонов, то пациенткам обязательно показан осмотр у гинеколога.

К другим методикам диагностики относятся:

  1. проведение общих и биохимических анализов крови – основной способ выявления возбудителя;
  2. измерение количества испускаемой урины за сутки – при таком недуге объемы суточной мочи буду намного меньше, нежели у здорового человека;
  3. инструментальные обследования, которые включают в себя КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ и др. — направленные на выяснение степени поражения внутренних органов.

Опытный специалист может без труда определить инфекционно-токсический шок по внешнему виду пациента.

Инфекционно-токсический шок: неотложная помощь и лечение

Перед осуществлением терапии в условиях медицинского учреждения, необходимо оказать больному первую неотложную помощь. Такие мероприятия состоят из нескольких этапов, к которым относятся:

  1. избавление пострадавшего от узкой и тесной одежды;
  2. обеспечение горизонтального положения, так чтобы голова была немного приподнята по отношению ко всему туловищу;
  3. под ноги необходимо положить грелку;
  4. дать возможность притока свежего воздуха.

Этими действиями ограничивается неотложная помощь, которую выполняет не специалист.

После транспортировки пациента в медицинское учреждение начинается интенсивное лечение инфекционно-токсического шока при помощи медикаментов.

Зачастую для активного уничтожения бактерии используются гормональные вещества, антибиотики и глюкокортикоиды. Применение медикаментов носит индивидуальный характер и зависит от возбудителя недуга.

Если инфицирование произошло по причине использования тампонов или вагинальных контрацептивов, то лечение состоит в том, чтобы немедленно удалить их из организма. Для этого может понадобиться выскабливание, а полость обрабатывается антисептическими препаратами.

Возможна ли профилактика опасного состояния?

Профилактические мероприятия от синдрома токсического шока состоят в соблюдении нескольких правил:

  1. своевременного устранения заболеваний, которые могут стать причиной развития подобного состояния. В большинстве случаев у детей и взрослых это пневмония;
  2. всегда следить за чистотой кожного покрова, а при возникновении какого-либо нарушения целостности немедленно обрабатывать пораженное место антисептическими веществами;
  3. делать перерывы в использовании тампонов во время протекания менструации. Чередовать прокладки и тампоны каждые две менструации, а также своевременно менять такое гигиеническое средство.

Прогноз недуга будет благоприятным только в том случае, если будет своевременно оказана первая помощь, выявлена причина такого состояния, а также начато медикаментозное лечение.

Видео по теме

Как интоксикация может привести к синдрому токсического шока: неотложная помощь

На видеоканале «StraightLine».

Как интоксикация может привести к синдрому токсического шока.

Интоксикация организма - процесс, происходящий в результате влияния токсических веществ на организм, называется интоксикацией организма. Это неприятное явление возникает вследствие отравления ядом, длительного приема лекарственных препаратов или производственной травмы.

Что такое интоксикация организма: причины, последствия - доктор, диетолог Борис Скачко

На видеоканале «StraightLine».

Что такое интоксикация организма. Её причины, последствия. Доктор, диетолог, фитотерапевт Борис Скачко.

Валерия Новодворская скончалась в Москве от инфекционно-токсического шока

Телеканал «Новости в России».

В реанимации отделения гнойной хирургии ГКБ-13 в Москве от инфекционно-токсического шока умерла оппозиционный политик и общественный деятель Валерия Новодворская.

Источник публикации: редакция статьи сайта http://simptomer.ru/bolezni/other/2085-infektsionno-toksicheskiy-shok-simptomy


Добавить комментарий

Нажмите здесь, чтобы оставить комментарий