Диспансеризация

Диспансеризация детей-сирот

Всеобщую диспансеризацию населения в Российской Федерации проходят не только взрослые граждане и дети, находящиеся в семьях, но и дети-сироты, и дети, оставшиеся без попечения родителей.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 11.04.2013 г. № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью» утвержден Порядок, который устанавливает общие правила для всех медицинских учреждений при проведении данного профилактического мероприятия.

Важное предварительное условие проведения профилактического осмотра заключается в добровольной даче информированного согласия несовершеннолетнего либо его законного представителя на диагностическое медицинское вмешательство.

В отношении тех несовершеннолетних, которые не достигли трёхлетнего возраста и подлежащих диспансеризации, профосмотры в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012 г. N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" не проводятся.

Смотреть видео о диспансеризации детей-сирот

При организации проведения диспансеризации детей-сирот и т. д. врачами-педиатрами участковыми, семейными врачами в медицинском учреждении, где несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь, делаются поименные списки детей, в которых указываются:

  1. ФИО и возраст полностью.
  2. Информация о том, обучается или не обучается ребенок в образовательном учреждении.
  3. Планируемые место и дата проведения диспансеризации.
  4. Перечень осмотров и диагностических исследований, согласно перечню исследований.

Первый этап диспансеризации длится не более десяти рабочих дней, но при назначении дополнительного исследования, консультаций она может продлиться до 45 рабочих дней, но не более.

Сведения о прохождении диспансеризации заносятся в медицинскую карту несовершеннолетнего – в историю развития ребенка.

Медицинская документация должна содержать:


  1. Полный анамнез о:
  • перенесенных заболеваниях (состояниях) в ранние сроки, наличии функциональных нарушений, каких-либо хронических заболеваний и, при наличии, инвалидности;
  • результатах диспансерного наблюдения с указанием диагноза заболевания, включая код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ), медицинского учреждения и врача-специалиста, который осуществлял диспансерное наблюдение;
  • соблюдении рекомендаций врачей по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, лечению, включая и санаторно-курортное.
  1. Сведения, полученные при диспансеризации:
  • данные и результаты осмотров специалистами;
  • результаты инструментальных, лабораторных и прочих исследований;
  • результаты дополнительного консультирования и исследований, которые не включены в перечень исследований, назначенных в ходе проведения диспансеризации;
  • сам диагноз заболевания, установленного при диспансеризации, с указанием кода, соответствующего МКБ, выявлено он впервые или нет.
  1. Оценка физического состояния и развития;
  2. Номер группы состояния здоровья несовершеннолетнего;

5) Полученные рекомендации:

  • формирования здорового образа жизни, режима дня, питания, физического развития, иммунопрофилактика, занятия лечебной физической культурой;
  • о необходимости диспансерного наблюдения с указанием диагноза заболевания как такового, включая код по МКБ, наименования медицинской организации и специальности врача;
  • по лечению, включая санаторно-курортное, медицинской реабилитации с указанием наименования и вида медицинской организации и должности врача.

Смотреть видео о диспансеризации детей, оставшихся без попечения родителей

Основываясь на результатах диспансеризации врач определяет группу состояния здоровья ребенка, медицинскую группу в целях занятия физической культурой.

Информация о состоянии здоровья ребенка предоставляется врачом самому несовершеннолетнему либо его законному представителю врачом.

При проведении диспансеризации детей-сирот они приглашаются в детскую поликлинику или медицинский центр, осматриваются педиатром, офтальмологом, неврологом, детским хирургом, травматологом-ортопедом, оториноларингологом, стоматологом, психиатром, эндокринологом, мальчики – урологом, а девочки – гинекологом. Детям проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов, электрокардиографию, выполняют лабораторные исследования.