Симптомы и лечение

Боли в левом подреберье: тупая, ноющая, тянущая, резкая и острая боль

Боли в области левого подреберья

Дискомфорт и боль в области левого подреберья частая причина обращения людей за медицинской помощью. Недуг может себя проявлять острыми, режущими, ноющими и прочими болезненными ощущениями в левом боку. Боли могут также разниться по интенсивности и продолжительности.

Вряд ли для установления истинной причины тягостного чувства будет достаточно всего одного похода к доктору. Скорее всего, понадобятся дополнительные медицинские обследования. Дело в том, что в проекции левого подреберья есть несколько причинных зон, так как у человека там располагается не один орган, а несколько. И в любом из них может гнездиться неблагополучие. Редко, когда удается узнать загвоздку проблемы с первого раза.


Давайте рассмотрим сегодня:

  • все органы в проекции левого подреберья;
  • причины и разновидности болей;
  • специфические болевые ощущения, возникающие у женщин;
  • дискомфорт, вызванный болезнями сердца и сосудов;
  • боль, не зависящую от заболеваний
  • и какие же меры можно предпринять и что сделать в домашних условиях.

Левое подреберье и проекция органов на нем

Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:

  1. селезенка;
  2. поджелудочная железа;
  3. левая часть желудка;
  4. диафрагма (левая сторона);
  5. тонкий кишечник;
  6. толстый кишечник;
  7. левая почка и её мочеточник, а также связки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам.

Боли в левом подреберье – возможные причины

Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:

  1. заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;
  2. болезни поджелудочной железы – панкреатит;
  3. заболевания селезенки;
  4. патологии левой почки;
  5. заболевания тонкого и толстого кишечника.

Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:

  1. воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;
  2. пневмонией левого легкого;
  3. заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;
  4. остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
  5. воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);
  6. послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы);
  7. сильными физическими нагрузками.

Каждая из данных причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Разновидности боли, какие бывают

По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:

  1. тупая, ноющая;
  2. тянущая;
  3. резкая, острая;
  4. колющая.

Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:

  1. начало;
  2. развитие;
  3. характер;
  4. продолжительность;
  5. интенсивность;
  6. причины усиления;
  7. иррадиацию (куда отдает);
  8. причины облегчения.

Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.


Боль резкая и острая

Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания.

Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.

Возникает такая боль в следующих случаях:

  1. почечная колика;
  2. прободная язва желудка;
  3. острый панкреатит;
  4. перфорации кишечника;
  5. ущемленная почечная киста;
  6. травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.

Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.

Боль тупая и ноющая

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья.

К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и предынфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.

При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость.

Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.

Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:

  1. энтериты (воспалительные процессы кишечника);
  2. воспалительные процессы придатков;
  3. онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;
  4. онкология левого легкого;
  5. увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита.

При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.

В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.

Боль тянущая

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).

Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.

Боль колющая

Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:

  1. мочекаменная болезнь;
  2. пиелонефрит.

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается общее повышение температуры тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость.

Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.

При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.

Боль пульсирующая

Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится.

Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

Боли у женщин в подреберье слева

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты.


Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

Болевые ощущения от болезней сердца и сосудов

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегетососудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии – сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

Боли вне связи с заболеваниями

Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.

В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.

Что делать при появлении болей, какие меры предпринять?

Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.

К какому врачу обращаться?

Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:

  1. хирургу;
  2. гастроэнтерологу;
  3. эндокринологу;
  4. кардиологу;
  5. гинекологу;
  6. урологу.

Когда вызывать скорую помощь?

Бывают случаи, которые требуют и неотложной медицинской помощи с госпитализацией. Другими словами, когда требуется экстренный вызов скорой помощи:

  1. В первую очередь – это острые, внезапные боли.
  2. Во вторую очередь – это ноющий характер боли на протяжении часа.
  3. В-третьих, это колющие боли на протяжении более 30 минут, появляющиеся при движении.
  4. В-четвертых – тупые боли с тошнотой и рвотой кровью.

Любые меры самолечения при локализации болевых ощущений в области левого подреберья, без установления их диагноза, недопустимы, так как могут усугубить течение болезни и привести к осложнениям. Под особым запретом находятся такая популярная среди людей процедура как согревание. Также не следует до консультации со специалистом употреблять спазмолитики. Они способны притупить боль и нарушают клиническую картину, а также симптоматику заболевания.

Единственное, что можно применить при возникновении таких болевых проявлений является наложение холода на данную область (лед или холодный компресс).

Медики рекомендуют, даже при редком появлении вышеперечисленных болей, пройти обследования, которые будут назначены терапевтом. Это поможет своевременно определить серьезное заболевание и остановить его развитие.

Отзывы и комментарии

Ольга: «Всё конечно правильно, правда, где найти хорошего врача? Я уже 2 года обращаюсь с одной и той же болячкой нигде ничего не находят. 10 дней отлежала и выписали, но мне то легче не стало, как болело, так и болит. Что делать, к кому обращаться не знаю, пью кеторол, нош-пу помогает только на час».

Валентина: «Сильные боли в левом боку под ребром в лежачем положении. Не дает спать тычет, что может быть?».

Ответ специалистаЕвгении Владимировны в ответ на вопрос Валентины: «Валентина, сложно сказать, что вас беспокоит. Обратитесь к врачу терапевту, он при пальпации может что-то и определит. Если ничего не обнаружит, обратитесь к гастроэнтерологу, пройдите такой вид обследования как колоноскопия. В любом случае разобраться можно только после обследования».

Марина: «Боли в левом боку, лёжа на спине. Боль колющая, могу лежать только на боку. Что это может болеть?».

Ответ специалистаЕвгении Владимировны в ответ на вопрос Марины: «Марина, диагнозы по интернету не ставят, обратитесь к врачу, только при осмотре можно определить приблизительно причину боли».

Милана: «Здравствуйте! Если сможете мне помочь, я буду вам благодарна. У меня тупая навязчивая боль в левом подреберье. С утра её нет. Появляется после обеда, когда я засиживаюсь на стуле (сидячая работа) и забываю, что надо поесть. Как только поем сразу не проходит, а только спустя час. Очень хорошо убирает боль алкоголь. Что это может быть. Лежачее положение тоже помогает, но на работе негде лежать да и времени нет. Помогите, кто чем может. Буду благодарна. Заранее спасибо».

Ирина: «Здравствуйте, у меня в течение месяца болит левое подреберье, иногда отдает в грудную область, а иногда в правое подреберье. Делала УЗИ почек и брюшной полости, сказали почки в норме, но селезенка немного изменилась в размере. Помимо этого колит в сердце и в правой стороне также, сбилось дыхание, выдыхаю воздух быстрее обычного, намного быстрее. С чем это может быть связано? Мне 21 год. Хотелось бы узнать причину этих недугов и к какому врачу мне обратиться? Заранее спасибо буду очень благодарна!»

Ответ специалистаЕвгении Владимировны в ответ на вопрос Ирины: «Ирина, для определения причины ваших недугов обратитесь к терапевту, он проведёт первичное обследование, назначит при необходимости консультацию у другого специалиста».

Наталия: «Боли в левом подреберье постоянные, усиливающиеся во второй половине дня до спазмов. Лежала в терапии, сделали колоноскопию, нашли ангулит левосторонний, и все, выписали. А болит все так же. В гастроэнтерологию прошусь на дообследование, говорят, что анализы хорошие (кровь, моча) класть в больницу вас не с чем. Как быть. У меня похоже депрессия начинается, аппетита нет и тошнит временами. Была на консультации у гастроэнтеролога, назначили линекс и ношпу. Все полечили».

Ответ специалистаЕвгении Владимировны в ответ на вопрос Наталии: «Наталия, у вас возможно соматоформное расстройство – это наличие беспокоящих человека физических симптомов, несмотря на отсутствие отклонений при объективном обследовании. В этом случае назначают препарат антидепрессант Амитриптилин. Обратитесь к терапевту за консультацией по поводу назначения данного препарата».

Ольга: «Добрый день. Скажите, пожалуйста, от чего может неметь левая рука, чуть выше кисти и иногда пальцы, больше немеют средний и безымянный? С сердцем всё в порядке, проверяла, единственное. ЭКГ показало перегрузку правого предсердия, насколько это серьёзно не знаю, так как терапевт ничего не сказала по этому поводу. Анализы тоже в норме, бывает боль около левой лопатки и позвоночника, между ними. Тянущая боль. Со сном творится, что-то непонятное, совсем не могу уснуть по полночи, а то и больше. Обращалась к неврологу, терапевту, никаких изменений нет. Терапевт прописывала лечение, тенатен, мильдоний, магний, но улучшений нет. Невролог выписывала атаракс, но тоже результат нулевой. Помогите мне, пожалуйста. Что мне делать? Да, ещё я гипотоник, страдаю пониженным давлением. Жду ответа с нетерпением и очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо».

Ответ специалистаЕвгении Владимировны в ответ на вопрос Ольги: «Ольга ваш вопрос не относится к теме, рассматриваемой в данной статье. Скорее всего, пальцы у вас немеют это причина неврологическая, так называемый туннельный синдром. Проблемы со сном решаются физической усталостью и отсутствием дневного сна. У вас в основном проблемы неврологические имеющие отношения к изменению костной ткани позвоночника, защемлению нервов. Вам надо заниматься физкультурой ежедневно, плавать».

Светлана: «Болит в левом подреберье только по ночам, уже много лет. Иногда слабее, иногда очень сильно. Утром привкус во рту то кислый то горький. Ходила на УЗИ, ничего не нашли. Говорят, возможно, загиб кишки и скапливаются газы в этом месте. Но иногда болит так сильно, что спать не могу, очень тошнит при этом. Сейчас как раз обострение. Может потому, что начала использовать гормональный пластырь при менопаузе».

Ответ специалистаЕвгении Владимировны в ответ на вопрос Светланы: «Светлана, исследовали поджелудочную железу? Обратите внимание не связана ли боль с приёмом какой либо пищи?».

Источник: редакция статьи автора кандидата медицинских наук Волкова Дмитрия Сергеевича, врача-хирурга с сайта http://www.ayzdorov.ru/lechenie_bol_v_levom_boky_podrebere.php

Добавить комментарий

Нажмите здесь, чтобы оставить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.