Альгодисменорея: нарушение менструального цикла - симптомы и лечение
Болезни

Альгодисменорея: нарушение менструального цикла: симптомы и лечение


    Месячные редко проходят незаметно. Большинство женщин с первых дней менструального цикла испытывают боли в животе, общую слабость и недомогание. Иногда болевые ощущения достигают такой силы, что приковывают к постельному режиму. Что это такое у женщин?

    Альгодисменорея – это нарушение менструального цикла.

    Код по мкб-10

    В международной классификации болезней десятого пересмотра каждому заболеванию присвоен определенный код. Альгодисменорея как нарушение менструального цикла в МКБ10 имеет три кода по типу:

    1. N94.4 – первичная;
    2. N94.5 – вторичная;
    3. N94.6 – не уточненная.

    Симптомы

    Альгодисменорея проявляется резкими схваткообразными или ноющими болями в низу живота, в крестцовой и поясничной областях при менструациях. Нередко боль иррадиирует в бедра. Боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, нарушением сна. Болевые ощущения начинаются за пять-семь дней до начала цикла менструации и продолжаются в первые ее дни. Чаще альгодисменорея бывает у девушек-подростков и молодых незамужних женщин. С наступлением менструации болезненные ощущения обычно исчезают сами по себе.

    Есть такой термин «Альгоменорея», который и означает главный болевой синдром разной интенсивности, сопровождающий менструацию. Проявляется схваткообразной или ноющей болью в нижних отделах живота в первые сутки или в процессе всей менструации. Сильные боли могут значительно ухудшать самочувствие и ограничивать активность женщины. Чаще является сопутствующим симптомом заболеваний женской половой сферы: аномалий развития и воспалительных процессов половых органов, эндометриоза. В прогнозе важное значение имеет лечение основной патологии.

    Другие симптомы альгодисменореи обеих ее разновидностей:

    1. головные боли, иногда напоминающие мигрень;
    2. головокружение;
    3. дорсалгия (боли в спине);
    4. общая слабость и снижение работоспособности;
    5. отечность лица и конечностей;
    6. повышенная потливость.
    7. расстройства стула – диарея или запоры;
    8. тревожность, переменчивость настроения;

    Причины

    Альгодисменорея бывает первичной и вторичной. Причинами первичной альгодисменореи могут выступать астения, эндокринные нарушения, нервно‑психические факторы, гиподинамия.

    Вторичная альгодисменорея связывается с патологиями половой системы, возникающими в результате воспалительных процессов, эндометриоза, опухолей, неправильного положения матки и после других болезней женской половой сферы.

    Возникновение альгодисменореи связывается с усиленной выработкой простагландинов и их выбросом в полость матки. Происходит это в предменструальный период и во время месячных. В результате начинаются спастические сокращения матки из-за повышения ее активности. При этом нервные окончания органа становятся более чувствительными, и появляются болезненные ощущения.

    Диагностика

    В диагностике важно выявить или исключить патологию, провоцирующую болезненность менструаций. Используют диагностические методы:

    1. Общий и гинекологический осмотры (как выглядит женщина: истощенной, бледной, раздражительной и уставшей). При вторичной форме болезни пальпация на кресле показывает увеличение матки, инфильтраты и воспаленные участки, при первичной таких изменений нет.
    2. Лабораторные анализы крови и мочи при вторичной альгодисменореи показывают увеличение количества лейкоцитов, изменения уровня гормонов и прочие показатели, характерные инфекционно-воспалительным или другим патологиям.
    3. УЗИ дает возможность выявлять патологические изменения внутренних половых органов (наличие опухоли, кист, миом, воспаления придатков).
    4. МРТ может найти новообразования, при первичной дисменорее этот метод не информативен.
    5. Диагностическую лапароскопию проводят редко, она показана при неэффективности проведенного лечения.
    6. Гистероскопия назначается при подозрении на спаечные образования в матке.
    7. Энцефалографию назначают при сильных головных болях во время месячных для диагностирования заболеваний центральной нервной системы.

    Лечение: гинекология

    Лечение альгодисменореи - это компетенция гинекологии и врача-гинеколога, заключается в устранении причин, её вызывающих, для купирования болевого синдрома применяют препараты: анальгетики и транквилизаторы.

    Лечение в многом зависит от первопричины проблемы. При эндометриозе, воспалении яичников или других патологий лечащий врач подбирает соответствующие препараты, таблетки, средства и лечебные процедуры – антибиотики, анти-спаечные средства, витамины, необходимые физиотерапевтические методы.

    По устранению основного причинного заболевания симптомы дисменореи сходят на нет.

    Препараты при альгодисменореи

    При лечении болезненных месячных применяются нестероидные противовоспалительные препараты, действие которых направлено не только на снятие воспаления, но и на подавление выработки простагландинов, а значит, и на преодоление болевых ощущений.

    Их начинают принимать за три-четыре дня до начала менструации и заканчивают спустя два-три дня после нее. Примеры подобных лекарственных средств – Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Напроксен.

    Для купирования болевого синдрома эффективны и средства, в составе которых сочетаются спазмолитик и анальгетик – Триган, Спазмалгон, Баралгин.

    Медикаментозное лечение

    В медикаментозном лечении нарушения менструального цикла также применяются:

    1. антиоксиданты;
    2. витамины;
    3. гестагены (прогестерон, производные тестостерона);
    4. оральные контрацептивы (Овидон, Марвелон и др.) при неэффективности НПВС и анальгетиков;
    5. транквилизаторы показаны при психогенной альгодисменорее;
    6. успокоительные средства.

    При сильно выраженном болевом синдроме обезболивающие препараты вводят внутримышечно или даже внутривенно, дополняя лечение антигистаминными и седативными препаратами.

    Немедикаментозные методы

    Немедикаментозные методы:


    1. диадинамические токи (ДДТ);
    2. дыхательная гимнастика;
    3. иглорефлексотерапия;
    4. коротковолновая диатермия (КВЧ);
    5. массаж, мануальная терапия;
    6. ультразвук;
    7. фонофорез;
    8. электрофорез с новокаином, магния сульфатом, тримекаином.

    Попутно: нужно иметь здоровое питание, нормализовать режим труда и отдыха, устранить или снизить стрессовые ситуации, хороши умеренные занятия спортом и отказ от вредных привычек, включая пристрастие к кофе и табакокурению.

    Домашние народные средства лечения альгодисменореи

    В домашних условиях простые средства народной медицины смогут помочь лечить и вылечить нарушения менструального цикла в форме альгодисменореи. Несмотря на то, что эта статья составлена по официальным авторитетным источникам, вышедшим в свободную печать и широко распространенным, обязательно консультируйтесь с врачом-гинекологом!

    Народные советы

    Во время приступа сильных болей при альгодисменорее больной нужна помощь. Она должна находиться в постели, постоянно держа на животе и ногах нагретые полотенца, мешочки с горячим песком или отрубями.

    На нижнюю часть живота можно положить мешочки, наполненные горячей кашицей из семян льна, или компрессы с горячим полусваренным ячменем или сенной трухой.

    Хорошо снимают боли компрессы на половые органы (мешочек, наполненный теплым, свежим, несоленым творогом положить на половые органы на всю ночь).

    Рецепты для устранения нарушения менструального цикла

    Горечавка крестовидная. 2 чайные ложки сухих измельченных корней залейте тремя стаканами кипятка, кипятите на слабом огне 10 минут, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 100 г 3 раза в день за 30 минут до еды.

    Калужница болотная. Растение ядовито! Используется водный настой свежего растения (1:30). Заварите 1 столовую ложку сухих листьев на литр воды. Дайте настояться 20 минут, процедите. Пейте по 1 чайной ложке 3 раза в день.

    Лапчатка гусиная. 1 столовую ложку травы кипятите 5 минут в 200 г воды, дайте настояться 1 час, процедите. Пейте по одной четвертой части стакана 3–4 раза в день перед едой.

    Отвар водяного перца. 2 столовые ложки измельченных листьев и стеблей залейте 0,5 л кипящей воды, 10 минут кипятите в закрытой посуде, охладите, процедите. Пейте по 100 г 3 раза в день перед едой.

    Отвар корня девясила. 1 чайную ложку измельченного корня залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 4 раза в день.

    Отвар семян сирени обыкновенной. 1 чайную ложку залейте 500 г воды, кипятите на слабом огне в закрытой посуде 15 минут, охладите, процедите. Пейте по 100 г каждое утро за 15–20 минут до еды.

    Полынь обыкновенная (чернобыльник). Свежий или высушенный корень порежьте на мелкие части (или потрите на терке), залейте 500 г воды, кипятите 5 минут. Дайте настояться 1 час, процедите. Пейте 100–150 г 3–4 раза в день.

    Хвощ полевой. 1 столовая ложка хвоща полевого заварите 300 г воды. Дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 50‑100 г каждые два часа. Когда боль начнет стихать, уменьшите дозу до 50 г 3 раза в день.

    Сбор 1: в равных частях по весу кора крушины, листья мелиссы, корень валерианы, трава лапчатки гусиной. 1 столовую ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться, укутав, 5 часов, процедите. Пейте по 1 стакану 4 раза в день в течение 5 дней до начала месячных.

    Сбор 2: Приготовьте сбор: трава спорыша, трава хвоща полевого, трава золототысячника, трава лапчатки гусиной в соотношении 1:1:3:5. Столовую ложку смеси заварите стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Выпейте глотками в течение дня. Принимать 10 дней при болезненных месячных.

    Сбор 3:

    1. гвоздика 3 г;
    2. корица 5 г;
    3. цвет ромашки аптечной 50 г.

    Залейте сбор 3  литром воды и кипятите на слабом огне в закрытой посуде 30 минут. Процедите. Пейте при болях по половине стакана 3 раза в день.

    Сбор 4:

    1. корень валерианы – 1 часть;
    2. корневище аира – 1 часть;
    3. корневище аралии маньчжурской – 1 часть;
    4. плоды тмина – 3 части;
    5. цветки календулы – 1 часть;
    6. цветки ромашки аптечной – 2 части.

    2 столовые ложки измельченной смеси сбора залейте 2 стаканами кипятка, варите 3 минуты, охладите, процедите. Пейте по одной трети стакана 3 раза в день до еды в течение 2–3 месяцев.

    Рекомендации

    При альгодисменорее вместо воды полезно пить отвар из предварительно пережаренных (до цвета кофе) семян льна и цветков ромашки аптечной – по две столовые ложки каждого компонента залейте 1л кипящей воды, варите на слабом огне в закрытой посуде 10 минут, охладите, процедите. Подсластите медом или сахаром по вкусу. Добавьте дольку лимона.

    При лечении первичной альгодисменореи эффективна психотерапия: разъяснение естественности менструального кровотечения и сопровождающего его незначительного недомогания. Из лекарственных препаратов используются общеукрепляющие, спазмолитические средства, витамины, гидротерапия. Показаны закаливающие и общеукрепляющие процедуры (прогулки, катание на лыжах и коньках, плавание, гребля, езда на велосипеде).

    Видео по теме

    Что такое альгодисменорея?

    Библиография

    Список литературных источников написания статьи:

    1. Большая медицинская энциклопедия. - М.: Изд-во Эксмо, 2006. - 864 с.
    2. Видео по теме.
    3. Даников Н. И. 365 рецептов народной медицины.— М: РИПОЛ КЛАССИК, 2003.- 608 с- (Ваша тайна).
    4. Домашняя медицинская энциклопедия. Гл. ред. В. И. Покровский. В одном томе. Аборт - Ящур. - М.: «Медицина», 1993. - 496 с. с илл. НПО «Медицинская энциклопедия» 1993.
    5. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. - 12-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 736 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977.
    6. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. II. - 12-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 688 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977.
    7. Семенцов Анатолий. 2000 заговоров и рецептов народной медицины. 138 стр.
    8. Ужегов Г. Н. Большая семейная энциклопедия народной медицины. - М.: ОЛМА Медиа Групп, ОЛМА-ПРЕСС Образование. 2006. - 1200 с. - (Жизнь и здоровье). ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», издание, 2006.
    9. Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. - М.: Арнадия, 1998. - 352 с. /Медицина для всех.
    10. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. - М.: Изд-во Эксмо, 2012.
    11. Энциклопедия народных методов лечения. - СПб.: типография им. И. Е. Котлякова Министерства печати и информации РФ, 361 с.
    12. Юкало Т. Н. Большой справочник народной медицины - 2000 рецептов. - М.: Издательский центр КРЕДО, 2008. - 391, ил.